由于經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,我們生存的環(huán)境變得越來(lái)越差,空氣質(zhì)量也令人擔(dān)憂??諝馕廴緡?yán)重不僅影響了成年人的健康,更會(huì)危及下一代。近日歐洲一項(xiàng)大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn),母親懷孕期間如果生活在空氣污染較重的地區(qū),更容易產(chǎn)下體重較輕的嬰兒,而體重是新生兒健康狀況的重要參考指標(biāo)。
英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀·呼吸病學(xué)》15日在線刊登的這篇研究報(bào)告稱,這項(xiàng)研究共涉及歐洲12個(gè)國(guó)家近7.5萬(wàn)名女性,她們?cè)?994年~2011年有過(guò)分娩經(jīng)歷。由英國(guó)、法國(guó)、西班牙等國(guó)人員組成的科研小組分析了這些女性受訪者的生活環(huán)境、懷孕時(shí)長(zhǎng),以及新生兒性別、體重等狀況。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),空氣污染程度與新生兒體重偏低風(fēng)險(xiǎn)之間有關(guān)聯(lián)。如果每立方米空氣中PM2.5微粒的含量增加5微克,這一風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高18%。研究還顯示,孕婦如果生活在交通密集地區(qū)也會(huì)增加新生兒體重偏低的風(fēng)險(xiǎn)。這項(xiàng)研究把足月出生的嬰兒體重低于2.5千克定義為體重偏低。
研究人員說(shuō),雖然這一研究結(jié)果并不能將新生兒體重偏低直接歸咎于空氣污染,但至少顯示出這一聯(lián)系相當(dāng)緊密,從而再次證實(shí)空氣污染對(duì)人體健康的不利影響,因此治理空氣污染尤其是限制可吸入微粒排放十分必要。
新生兒出生體重偏低危害大
以往人們普遍認(rèn)為新生兒的體重是否正常,只會(huì)對(duì)他們嬰幼兒時(shí)期產(chǎn)生一些影響,然而國(guó)外學(xué)者經(jīng)過(guò)多年的跟蹤研究后發(fā)現(xiàn),影響遠(yuǎn)不止于此。在若干年后回顧分析那些出生體重偏低的人群,結(jié)果讓人吃驚不小。
研究表明,①胎兒出生時(shí)體重低于2500克,身長(zhǎng)短小、頭圍較小,尤其是那些孕婦體重低于45千克者,長(zhǎng)大后發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。②低出生體重者成年后發(fā)生糖耐量受損、2型糖尿病的危險(xiǎn)性增高,尤其是出生體重低而成年后肥胖者。③出生體重低的后代血壓更高,體重每增加1000克,收縮壓下降2.7毫米汞柱。4低出生體重者發(fā)生青少年、成年人肥胖的危險(xiǎn)性增高,這些人也許總體肥胖水平并非十分顯著,但他們腹部和軀干的脂肪沉積顯著。⑤出生體重低,而后獲得充足營(yíng)養(yǎng)的個(gè)體,更容易出現(xiàn)血脂異常。
新生兒出生體重偏低護(hù)理更需用心
(1)喂養(yǎng)指導(dǎo):必須強(qiáng)調(diào)母奶喂養(yǎng)。對(duì)吸吮力弱的小兒,可將母親的奶汁擠在杯中,用滴管喂養(yǎng)。逐步增加喂奶次數(shù),觀察體重的增長(zhǎng)。
(2)保溫指導(dǎo)
l)定期測(cè)體溫,每小、-6小時(shí)測(cè)一次,作好記錄(每日體溫正常應(yīng)波動(dòng)在36~37oC之間)。
2)室溫度保持在24~26℃。在換尿布時(shí),注意先將尿布用暖水袋加溫。
3)新生兒保溫可采用熱水袋或用裝熱水的密封瓶,將其放在兩被之間,以嬰兒手足溫和為適宜。
4)無(wú)上述條件者,可將小兒直接貼近成人身體保溫。
5)體重大于2000g的小兒,臍帶脫落后每日可洗澡,室溫最好在28oC左右,盆浴水溫在38~40oC為宜,一切浴巾、衣服應(yīng)預(yù)熱后使用。
(3)護(hù)理指導(dǎo)
1)觀察新生兒吃奶、精神、面色、呼吸、哭聲、皮膚(注意黃疽、硬腫)及大小便性質(zhì)和次數(shù),并囑家長(zhǎng)如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知負(fù)責(zé)訪視的人員或到醫(yī)院檢查。
2)每次換尿布或做其他護(hù)理時(shí),動(dòng)作要輕柔迅速,以防小兒受涼。
3)注意更換小兒的體位,定時(shí)翻身,側(cè)臥。吃奶后應(yīng)將小兒頭部側(cè)向一邊,以免吐奶吸人呼吸道中。
4)注意觀察臍部情況(按新生兒訪視常規(guī)處理)。
5)新生兒滿2周及28天時(shí)各測(cè)一次體重,但要注意保暖。對(duì)滿月體重增長(zhǎng)不足600g者應(yīng)分析原因,進(jìn)行指導(dǎo),并轉(zhuǎn)人體弱兒專案病歷管理。